Pulpitis tritt auf, wenn die Karies die Tiefe der Zahnpulpa erreicht hat (dort befindet sich das Gefäß-Nervenbündel) oder mit anderen Worten, wenn sie in den Zahnnerv eingedrungen ist. Dies bedeutet, dass es in den meisten Fällen notwendig ist, den Nerv zu entfernen, die Wurzelkanäle des Zahnes zu reinigen und das infizierte Gewebe zu entfernen. Dies geschieht durch spezielle Werkzeuge – manuell und maschinell. Anschließend werden die Wurzelkanäle mit spezieller Pasta aufgefüllt und somit wird die Behandlung Kanäle abgeschlossen. All dies wird in einem Besuch und nach vollständiger Anästhesie des Patienten durchgeführt. Eine Wurzelkanalbehandlung ist dann vollständig, wenn alle Wurzelkanäle entsprechend ihrer individuellen Anatomie auf ihrer gesamten Länge behandelt werden. Dazu wird eine bestimmte Technologie verwendet, verschiedene Hand- und Werkzeugmaschinen verwendet, Apexlocator, Endomotor (Motor, auf den die Werkzeugmaschinen aufgesetzt werden, ohne den ein optimales Ergebnis nicht erzielt werden könnte). Die Behandlung erfolgt unter Röntgenkontrolle.

Wenn die Infektion sich außerhalb des Zahns ausgebreitet hat, also bereits auf den Knochen angegriffen hat, entsteht eine Parodontitis. Die Gründe können in schlecht behandelten Kanälen in der Vergangenheit und nicht behandelte Infektion oder der Kanal wurde nicht vollständig gereinigt usw. liegen, sowie bei viel zu großer Verzögerung der Behandlung von Pulpitis. Dann ist auf dem Röntgenbild im Bereich der Zahnwurzel ein „schwarzer Kreis“ zu sehen. Dies wird als Granulom bezeichnet. Die Behandlung dieser Zähne erfordert mehrere Besuche.

Falls die Kanäle bereits behandelt wurden, aber wieder behandelt werden müssen, ist eine erneute Prozedur notwendig. Das Verfahren unterscheidet sich stark von der Erstbehandlung der Kanäle. Es ist notwendig, alte Füllungen an den Kanälen zu entfernen, alle Kanäle zu öffnen und nochmals komplett reinigen. Nur so kann ein Heilungsprozess erreicht und der geschädigte Zahn erhalten werden.

Der Heilungsprozess drückt sich in der allmählichen Verkleinerung des Granuloms bis zu seiner vollständigen Auslöschung (seinem Ersatz durch neuen Knochen) aus.

VorherNachher

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Karies ist ein pathologischer Prozess. Sie wird durch Mikroorganismen verursacht, die Speisereste auf den Zähnen (Zahnplaque) zu Säuren abbauen. Dies führt zu einem Absinken des pH-Wertes im Mund und zur Extraktion von Mineralien aus der Zahnoberfläche. Auf diese Weise wird der Zahnschmelz entmineralisiert. In einem späteren Stadium werden die Zahnstrukturen zerstört und eine Kavität gebildet. Karies ist weltweit die häufigste chronische Erkrankung des Menschen.

Es gibt verschiedene Arten von Karies –

•  Primärkaries – tritt zum ersten Mal auf einem Zahn auf
  
• Sekundärkaries – bei bereits erfolgter Behandlung. Zum Beispiel bereits abgetragene Füllungen, gebrochene Füllungen, bei denen eine Lücke zwischen der alten Füllung und dem Zahn entstanden ist usw. An solchen Stellen bleibt Nahrung zurück, Speichel beginnt einzudringen und so bildet sich mit der Zeit eine neue Karies. Unbehandelt greift die Karies immer mehr Gewebe in Breite und Tiefe an, mit der Gefahr des Eindringens in die Zahnpulpa (Gefäß – das Nervenbündel jedes Zahns). Vorsorgeuntersuchungen sind deswegen extrem wichtig, damit das Vorliegen einer kariösen Bildung frühzeitig festgestellt werden kann. Je früher der zahnärztliche Eingriff durchgeführt wird, desto besser, da dadurch nicht mehr Zahngewebe durch den Prozess beschädigt wird und schwerwiegenderen Komplikationen von Karies wie Pulpitis und Parodontitis vermieden werden können.

Es gibt verschiedene Methoden zur Kariesprävention:

• Silanisierung
• Fluoridprophylaxe

Die Kariesbehandlung endet in der Regel mit der Anfertigung einer ästhetischen Füllung aus hochwertigem Photopolymer.

Zahn mit KariesEntfernte KariesÄsthetischen Füllung

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Zahnstein entsteht durch nicht entfernte Speisereste, die zusammen mit Speichel in der Mundhöhle im Laufe der Zeit hart werden und sich um die Zähne verfestigen. Er ensteht in zwei Bereichen – unter und über dem Zahnfleisch. Das Zahnfleisch wird verletzt, wenn ein Zahnstein darauf „liegt“. Die typischen Symptome einer Zahnfleischentzündung treten auf: Schwellungenen, Schmerzen, leichtes Bluten beim Zähneputzen oder sogar beim Essen, Mundgeruch usw. Dieser Zustand wird als Gingivitis bezeichnet.

Meist wird in solchen Fällen die Hygiene noch mehr beeinträchtigt, da die Reinigung der Zähne selbst schmerzhaft ist. Dss führt zur Ansammlung von noch mehr Plaque, die Entzündung verschlechtert sich und so gerät man in einen Teufelskreis.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die unregelmäßige Entfernung von Zahnstein und angesammelten Plaques ernsthaft schädlich für die Mundgesundheit ist und zu Komplikationen wie Gingivitis und Parodontitis führen kann.

Wenn der Zahnstein nicht entfernt wird, verschlechtert sich der Zustand allmählich. Dann zieht sich das Zahnfleisch zurück und der Zahnhals wird freigelegt. Infolgedessen beginnen sich die Zähne zu bewegen, sehen „länger“ aus, die Abstände zwischen ihnen werden größer, die Vorderzähne neigen sich nach vorne und breiten sich fächerförmig aus, der Knochen schmilzt nach und nach, sodass sich der Zustand bereits zu einer schwerwiegenderen Komplikation entwickelt – Parodontitis (Parodontose, wie in der Vergangenheit bekannt). Auch zwischen Zahnfleisch und Zahn kann Eiter auftreten, und es bilden sich Abstände zwischen ihnen.

Das Entfernen von Zahnstein erfolgt mit einem Ultraschallgerät und verschiedenen Arten von Spitzen. Anschließend Reinigung mit Luftstrom und abschließendes Polieren mit Pinsel und Paste. Nach Abschluss dieses Verfahrens wird erklärt und demonstriert, wie, wie oft und mit welchen Mitteln die Mundhygiene auf einem hohen Niveau gehalten wird.

Das Werkzeug enthält ein spezielles Pulver, das unter Druck alle Flecken auf den Zähnen entfernt. Dies sind die Flecken, die hauptsächlich durch Kaffee, Tee und andere Getränke, Zigaretten, Flecken von Mundwasser und mehr verursacht werden. Abgeschlossen wird durch Polieren mit einer Bürste und einer speziellen Paste.

Bei verschiedenen Menschen bildet sich Zahnstein mit unterschiedlicher Geschwindigkeit. Prophylaktische Untersuchungen alle 6 Monate und Entfernen vom Zahnstein nach Ermessen des Arztes werden empfohlen. Wenn dieser Eingriff rechtzeitig durchgeführt wird, ist er nicht schmerzhaft, relativ schnell und angenehm.

Extrem starke Zahnsteinbildung3 Tage nach dem Entfernen1 Woche nach dem Entfernen

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Zahnfurniere sind kleine Keramikplättchen mit einer Stärke von 0,3 bis 0,7 mm, die dauerhaft auf der Zahnoberfläche befestigt werden. Das Ergebnis ist eine sehr hohe Ästhetik. Bei dieser Prozedur ist das Feilen der Zähne minimal und äußerst schonend. Zahnfurniere können Ihr Selbstbewusstsein und Ihren Komfort deutlich steigern. Dabei werden unerwünschte Erscheinungen beseitigt, die Sie immer an Ihrem Lächeln genervt und gestört haben.

Einsatzgründe für Veneers:

1. Bei einem Trauma der Zähne – verschiedene Arten von Frakturen (Frakturen der Krone). Es gibt viele Fälle, in denen Füllungen an den Frontzähnen vorgenommen werden, diese jedoch auf Dauer nicht stabil sind und ausfallen.
2. Die Ästhetik- wie die Entfernung von Diastema und Threma (Abstand zwischen den Zähnen); in Fällen, in denen die Mittellinie der Zähne verschoben ist (nicht genau in der Mitte des Gesichts); wenn eine Veränderung der Form und Lage der Zähne zu bezweckt wird. Es gibt Fälle, in denen einer der Zähne die Form einer „Spitze“ hat oder ein oder mehrere Zähne schief und „übereinander“ stehen..
3. Bei streng individuellen Besonderheiten der Zähne, mit denen manche Menschen geboren wurden oder solche, die später entstanden sind, wie z. B. verschiedene Zahnverfärbungen, als Folge der Einnahme von Antibiotika in der Kindheit, übermäßiger Fluoridanwendung und andere. In solchen Fällen lassen sich die Zähne nicht bleichen und es gibt keine Möglichkeit, eine glatte und gleichmäßige Farbe über die gesamte Zahnlfläche zu erreichen
4. In Fällen von strukturellen Beschädigungen, wie z.B. Abschürfungen im Bereich der Zahnhälse, der Schneidkanten und Kauflächen der Zähne.

Es gibt verschiedene Zweige der Zahnmedizin, die sich mit der Lösung dieser Fälle beschäftigen. Die Optionen sind die Versorgung mit adhäsiven Kompositen, die sogenannten Photopolymeren und prothetische Versorgungen(in diesem Fall Veneers). Die Keramik (Veneers) hat folgende Vorteile:

• Biologische Toleranz
• Ästhetik
• Stabilität und Langlebigkeit
• Minimal invasiv und maximal schonend für das Zahngewebe

Im Gegensatz dazu besitzen adhäsive Restaurationen(Photopolymere) einen hohen Grad an Mikropermeabilität, verändern ihre Farbe im Laufe der Zeit und müssen umgestaltet werden.

Dies ist eine Methode zur Kariesprävention. Es wird empfohlen, dies so schnell wie möglich nach dem Auftreten bleibender Zähne im Mund (hauptsächlich an den Backenzähnen) zu tun. Das Relief der meisten neu gewachsenen Zähne ist sehr ausgeprägt und prädisponiert für Nahrungsretention. In jüngeren Jahren sind Hygienegewohnheiten noch nicht etabliert oder nicht ganz korrekt, das die häufigste Ursache für das Entstehen für Karies ist.

Die Silanisierung wird durchgeführt, um den Zahn maximal vor Karies zu schützen. Es ist eine Beschichtung der tiefen Fissuren (Vertiefungen) des Zahnes mit photopolymerem Material, das den Zahn einerseits schützt, andererseits nährt und gesünder macht, da das Produkt auch Fluorid enthält. Der Zustand der Dichtstoffe sollte halbjährlich überprüft werden. Bei Bedarf werden sie erneut platziert. Im Mund halten sie sich in der Regel sehr lange.

Das Verfahren ist schnell, einfach, entlastend und notwendig.

GC Fuji TRIAGE ist das Produkt, das wir einsetzen. Es ist ein revolutionäres Versiegelungsmittel, das Schutz der Schmelzoberfläche bei jungen Patienten bietet. Es hält die Oberfläche kariesfrei, gibt viel Fluorid ab, bildet eine starke, säurebeständige Schutzschicht.

• silanisiert und schützt den Zahnschmelz
• sechsmal höherer Fluoridgehalt als andere Dichtstoffe
• gibt bis zu 24 Monate nach der Anwendung Fluorid frei, wodurch das Entstehen von Karies durch Säuren und Bakterien vermieden wird

Die Vergilbung der Zähne wird durch verschiedenen Einwirkungen verursacht, wie zum Beispiel der Konsum von Getränken wie Kaffee, Cola, Rotwein, Tee aber auch durch Rauchen oder generell mangelhafte Mundhygiene. In solchen Fällen ist es gut, ein Bleaching-Verfahren durchzuführen. Beinhaltet der Behandlungsplan das Einsetzen von Kronen, Brücken oder Veneers, empfiehlt es sich, wenn eine höhere Ästhetik angestrebt wird, deren Farbe entsprechend der neuen, weißeren Zahnfarbe zu bestimmen.

Zahnaufhellung ist ein ästhetisches Verfahren. Es wird in der Zahnarztpraxis in der Regel innerhalb von einer bis zwei Stunden durchgeführt. Der Grad der Zahnaufhellung ist bei jedem Patienten unterschiedlich. Es hängt von der natürlichen Farbe der Zähne ab, die streng individuell ist. Das Ergebnis ist bereits nach der ersten Anwendung des Bleichmittels sichtbar. Das Glaube, dass das Verfahren selbst zu Karies führt oder, dass es sehr schädlich für die Zähne ist, entspricht nicht der Wahrheit. Bei sachgemäßer Handhabung und beim Anwenden hochwertiger Aufhellungssystemen gibt es keine Nebenwirkungen. Eine Hitze- und Kälteempfindlichkeit der Zähne ist möglich, jedoch nur von kurzer Dauer, innerhalb weniger Stunden nach der Behandlung. In den meisten Fällen treten sie überhaupt nicht auf.

Aktuell arbeiten wir mit einem der Weltführenden Hersteller von Aufhellungsprodukte- das amerikanische Unternehmen Opalescence

Die Notwendigkeit einer erneuten Aufhellung kann nach ein oder zwei Jahren auftreten. Das ist aber für jeden Patienten streng individuell.

Beim Bleaching werden die Zähne mit Mitteln behandelt, die ihre Poren öffnen und so die Verfärbungen entfernen. Die Poren der Zähne bleiben noch ca. 2 Wochen offen. Während dieser Zeit müssen Patienten mit gebleichten Zähnen darauf achten, welche Getränke sie zu sich nehmen und mit dem Rauchen (wenn sie Raucher sind) für die Zeit aufhören, soweit sie dazu in der Lage sind.

In allen Fällen ist das Ergebnis der Aufhellung sichtbar und der Patient fühlt sich wohler.

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Dies ist ein Verfahren, zum Korrigieren des Aussehens der Zähne. Form, Farbe, Lücken, Brüche und andere Defekte werden korrigiert. Sie wird mit Hilfe von sehr hochwertigen Compositen (keramikgefüllter Kunststoff) durchgeführt, die maximale ästhetische Ergebnisse („Spiel“ mit Licht, Transparenz, verschiedene Effekte auf die Zahnoberfläche) gewährleisten. Das Verfahren ist schonend für die Zähne. Bonding ist die ideale Wahl, wenn Sie Anpassungen benötigen, die keinen großen Bereich abdecken (Wiederherstellungen zum Beispiel). Bonding oder Zahnfacetten (Verblendschalen, meistens aus Keramik) – was für den Patienten besser geeignet ist, wird individuell je nach klinischem Fall entschieden.

Parodontitis (oder Parodontose) ist eine chronische Infektionskrankheit, die durch verschiedene Mikroorganismen verursacht wird. Wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, kommt es zu einem allmählichen Schmelzen des Knochens um die Zähne, was zu ihrer Freilegung, Wckeln und anschliessenden Verlust führt. Anzeichen für Parodontitis können sein:

1. Schmerzen in der Mundhöhle, die schwer zu lokalisieren sind.
2. Zahnfleischbluten beim Zähneputzen oder sogar beim Essen.
3. Bildung von Leerräumen (Dreiecken) zwischen den Zähnen, vergrößern der Abstände zwischen den Zähnen.
4. Das Gefühl, dass sich die Zähne mit der Zeit nach vorn bewegen
5. Gefühl von Schmerzen und Zahnfleischschwellungen.
6. Rückzug des Zahnfleisches, die Zähne werden mit der Zeit freigelegt.
7. Ständiger Mundgeruch.
8. Bildung von Eiter zwischen Zähnen und Zahnfleisch.

Ein Fehlglauben in der Vergangenheit über Parodontitis war, dass sie nicht behandelt werden kann. Dies ist bereits ein Mythos. Da die Krankheit chronisch ist, sollte die Behandlung kontinuierlich stattfinden. Dies ist notwendig, um die Entzündung zu kontrollieren. Nach der intensiven Behandlungsphase ist eine kontinuierliche Parodontaltherapie dringend notwendig.
 

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